Технологии предлагают новые решения для здравоохранения: пациенты с хроническими заболеваниями получают возможность лучше отслеживать свое состояние.
Около половины взрослого населения страдает от различных хронических заболеваний, на которые приходится 7 из 10 смертельных исходов.
Однако профилактика и лечение таких заболеваний требует намного больше времени, чем краткое посещение врача. Пациентам необходимо ежедневно наблюдать за своим состоянием здоровья, что не всегда возможно в домашних условиях, отмечается в статье, опубликованной в издании Wall Street Journal .
Часто пациенты не могут соблюдать необходимый режим дня, возвращаются к своим вредным привычкам или не могут правильно принимать лекарства. Все это приводит к тому, что они оказываются на больничной койке.
Несмотря на то что в последнее время наблюдается настоящий бум использования фитнес-трекеров, их использование чаще всего связывают с занятиями спортом и ведением здорового образа жизни, чем с лечением заболеваний.
Однако новые исследования показывают, что появляется новое направление в цифровой медицине, которое позволяет удаленно мониторить состояние здоровья пациента, что позволит улучшить медицинское обслуживание в каждом конкретном случае.
Новые приложения могут помочь врачам работать с такими заболеваниями, как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания легких.
Таким образом, в развитых странах все чаще госпитали и системы здравоохранения применяют цифровые программы, которые прошли клинические испытания и доказано могут использоваться для отслеживания состояния пациента, с использованием смартфонов, беспроводных устройств и сенсоров.
Помимо того, что такие технологии помогают повысить уверенность пациентов в том, что они сами могут управлять своим состоянием, некоторые приложения помогают пациентам вести более правильный образ жизни, отмечают эксперты.
Кроме того, технологии позволяют врачам получать данные о состоянии здоровья и поведении пациента, а также о симптомах, и вовремя вмешиваться в течение болезни.
Также это позволяет помогать менять свои привычки, в частности худеть, принимать лекарства, вести более активный образ жизни.
Ученые протестировали такие приложения, как удаленный контроль за давлением у пациентов с гипертонией, текстовые сообщения для мотивации пациентов с диабетом к ежедневным тренировкам, удаленный контроль за приемом лекарств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Ученые уверены, что если такие технологии будут повсеместно приняты на вооружение, это позволит увеличить продолжительность жизни пациентов с такими заболеваниями.
В последнее время во многих странах Запада в медицине наблюдается тенденция ухода от стандартного медицинского обследования.
Технологии помогают предоставлять удаленные консультации, например по видеосвязи, или же получать консультацию онлайн, присылая врачу результаты анализов.
Именно эти изменения и подтолкнули к изучению возможного использования технологий для лечения таких заболеваний, как астма, диабет и заболеваний сердца.
Появился целый ряд стартапов, которые служат этим интересам и предоставляют услуги в области цифровой медицины.
Однако Амир Лерман, кардиолог и профессор в Mayo Clinic, предупреждает о том, что нельзя создать некое приложение и думать, что оно изменит систему здравоохранения. За каждым из таких приложений, полагает он, должна быть выстроенная система здравоохранения, позволяющая качественно лечить пациента.
Он не одинок в своем мнении, однако многие ученые стараются протестировать приложения и понять, какие из них будут наилучшим вариантом для лечения заболеваний.
Диабет
Преддиабет, то есть высокое содержание сахара в крови, увеличивает риск инфаркта и сердечного приступа.Согласно данным Центра контроля и профилактики заболеваний США преддиабетом страдает 86 млн взрослого населения страны, и из них 30% заболевают диабетом в течение 5 лет, если они не похудеют и не начнут правильно питаться и тренироваться.
Таким образом, в профилактике этого заболевания как раз важно соблюдение диеты и тренировки.
В сотрудничестве с American Medical Association компания Intermountain Healthcare, которая имеет 22 госпиталя и 185 клиник, тестирует онлайн-программу, разработанную компанией Omada Health специально для пациентов с высоким риском заболевания диабетом.
Программа, длительность которой достигает 1 года, начинается с 16-недельного курса по здоровому образу жизни. Каждый пациент приписывается к тренеру, он получает частные консультации онлайн.
Участники программы получают шагомер и весы, которые передают информацию о показателях веса и пройденном расстоянии в их личный кабинет. Эти данные видны тренеру.
Все это соединено с устройствами, такими как Apple Watch, так что эти данные передаются автоматически.
Тренеры, как правило, один или два раза в неделю проверяют, выполняют ли пациенты задания, отвечают на вопросы и поздравляют пациентов с успехами.
Такая программа позволяет участникам снижать вес, а также уровень сахара в крови, что, несомненно, приводит к улучшению состояния здоровья и самочувствия, а также снижает риск заболевания диабетом.
Заболевания легких
Хроническое обструктивное заболевание легких поражает около 30 млн американцев.Это заболевания часто ассоциируется с курением. Пациенты имеют сложности с дыханием. Часто пациенты не понимают, когда симптомы становятся угрожающими, что приводит к печальным последствиям, так как они не получают своевременного лечения.
Temple Lung Center в Филадельфии разработал приложение под названием COPD Co-Pilot.
Раз в день пациенты используют свой смартфон, чтобы зафиксировать симптомы, включая одышку, кашель, сухость в горле, хрипы. Кроме того, они используют приложение, чтобы измерить объем воздуха, который прошел через легкие.
Те, кто забыл сообщить о своих симптомах, получают напоминание о том, что необходимо это сделать.
Приложение позволяет понять, насколько серьезными становятся эти симптомы. Так как они отслеживаются онлайн, то это позволяет вовремя сообщить пациенту о необходимости посетить врача и выписать лекарства.
Есть различные сценарии для менее срочных случаев, когда с пациентом связываются через электронную почту и выписываются рекомендации.
Исследование 2015 г. подтвердило, что пациенты, которые использовали приложение, в котором они сообщали свои симптомы ежедневно, в итоге почувствовали улучшение состояния, так как стали лучше контролировать свою активность и привычки.
Участники программы отмечают, что приложение стало хорошим мотиватором, который помог не только справляться со своими вредными привычками, но и обращать внимание на прием лекарств.
Кровяное давление
Часто пациенты не принимают лекарства так, как им прописали, что является особо острой проблемой для пациентов с хроническими заболеваниями. Особенно это касается заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина и кровяного давления.Чтобы улучшить выполнение предписаний, Rush University Medical Center в сотрудничестве в Proteus Digital Health разработали систему Proteus Discover, которая представляет собой таблетку с сенсором. Когда пациент ее проглатывает, сенсор сообщает с помощью пэтча на поясе время, когда было принято лекарство, а также такие данные, как сердцебиение, время активности и время отдыха.
Пэтч передает информацию по беспроводной связи на мобильное устройство – смартфон или iPad, так что пациент может отслеживать состояние или предоставлять информацию о нем врачу. Кроме того, передается сигнал тревоги, если пропущена необходимая доза лекарства.
Если пациент забывает принять лекарство, приложение напоминает ему об этом.
Согласно исследованию Proteus Discover помог пациентам лучше контролировать свое состояние и прием лекарств, что привело к улучшению самочувствия.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания приводят к летальному исходу, однако многие из них имеют факторы риска, которых можно избежать: неправильное питание, курение, отсутствие физических упражнений.В исследовании, проведенном Mayo Clinic, ученые протестировали программу, которая доступна только в виде приложения для смартфона. Она позволяет пациентам вести более здоровый образ жизни, сообщать информацию о питании и образе жизни.
По сравнению с пациентами, которые получали традиционное лечение, пациенты, которые пользовались цифровыми приложениями, показали лучшие результаты в области потери веса и улучшения привычек.
В целом ученые отмечают, что сами по себе приложения не позволяют вылечить пациента, однако они помогают пациентам и врачам контролировать состояние здоровья, а также лучше соблюдать предписания.
