Война республиканцев с главным детищем экс-президента США Бараком Обамы - Obamacare - подходит к логическому завершению, однако итог может оказаться очень болезненным для экономики США.
Во вторник представители Республиканской партии в Конгрессе США представили законопроект об изменении системы медицинского страхования, который должен заменить Obamacare.
Республиканцы существенно переработали план организации медстрахования, от Obamacare там осталось лишь два положения: страховщики не смогут отзывать медстраховку у людей, уже имеющих заболевания, а граждане США до 26 лет по-прежнему будут застрахованы в рамках полисов своих родителей.
Уже к 2020 г. планируется отменить субсидии на медицинское страхование для нуждающихся граждан, включая оплату экстренной госпитализации, лекарственных средств, ведение беременности и педиатрическую помощь.
При этом медицинское страхование станет добровольным, а американцы, отказавшиеся от страховки, больше будут выплачивать штрафы.
Республиканцы ввели систему стимулирования тех, кто продлевает свою страховку без длительного перерыва: если этот перерыв составляет меньше 63 календарных дней, то индивидуальным страхователям не придется платить надбавку в 30%.
В то же время план республиканцев может окончательно положить конец процессу восстановления экономики США и спровоцировать очередную рецессию.
Obamacare - локомотив рынка труда США
За время президентства Обамы в США было создано 12 млн рабочих мест, причем более 60% всех рабочих мест, созданных при Обаме, приходится именно на секторы, связанные с Obamacare.В здравоохранении в настоящее время работают 14,9 млн американцев, что на 11% выше, чем в 2009 г., свидетельствуют данные Pew Research Center. Одно из десяти рабочих мест США приходится на этот сектор.
Причем значительная часть прироста рабочих мест в этом секторе связана с расширением услуг домашнего медицинского ухода и амбулаторного лечения. На фоне старения населения в США власти приняли решение отказаться от дорогого больничного лечения и сделать акцент на уходе за пациентом на дому. Во многом такой динамике способствовал личный проект Обамы – реформа здравоохранения, которая более известна как Obamacare.
Без Obamacare рост числа рабочих мест в США с 2005 г. был бы в несколько раз ниже Большинство сотрудников медкомпаний имеют высокие зарплаты, за исключением социальных работников. На них пришлось более трети новых рабочих мест в прошлом году. Стоит отметить, что занятость в США в целом за минувший год увеличилась на 2,16 млн рабочих мест.
Есть ли альтернатива?
Ключевая проблема плана Трампа в том, что его план вернуть рабочие места в США и борьба с Obamacare противоречат друг с другом. Отказ от Obamacare в ближайшее время спровоцирует существенное сокращение рабочих мест в медицинском секторе США, причем пострадают в первую очередь квалифицированные кадры, которые вряд ли смогут найти себя в другой сфере. В свою очередь это может стать причиной снижения потребительских расходов и ударить по динамике ВВП США.Трамп планирует вернуть рабочие места в США, однако с натяжкой можно сказать, что с 2017 г. ему удалось создать лишь 250 тыс. рабочих мест, хотя это во многом еще заслуга Обамы. Но даже если брать во внимание эту цифру, то команда Трампа не в состоянии быстро компенсировать потерю от 2 млн до 4 млн рабочих мест в ближайшие год-два, а следовательно, удар по Obamacare в первую очередь ударит по Трампу, поскольку уже по итогам первого года он усугубит ситуацию на рынке труда, хотя его ключевым обещанием своим избирателям было увеличение числа рабочих мест в США.
